한눈에 보기
맞는 경우 충치가 있거나 의심되는 경우
치료 흐름 엑스레이로 깊이 확인 → 충치 제거 → 남은 벽에 따라 레진·인레이·크라운 선택
기간·한계 레진은 당일, 인레이는 보통 2회 방문. 가장 덜 깎는 방법을 고릅니다 자세한 설명 충치 치료 방법은 충치의 깊이와 남은 치아의 양으로 정합니다. 겉 법랑질에 머문 초기 충치는 불소와 관리로 지켜볼 수 있고 상아질까지 간 작은 충치는 레진으로 당일 메웁니다. 어금니에 넓게 생긴 충치라도 옆 벽이 충분히 남아 있으면 본을 떠 만드는 인레이(보통 2회 방문)로 치료합니다. 치아가 많이 부서졌거나 신경치료를 한 어금니는 크라운으로 감쌉니다. 세라믹치과는 엑스레이로 깊이를 먼저 보고 충치를 덜어낸 뒤 남은 벽 두께를 직접 확인해 가장 덜 깎는 방법을 고릅니다.
증례 진행 순서 방법 비교 부작용·한계 자주 묻는 질문 비용 01°
같은 충치라도 깊이와 남은 치아에 따라 치료가 달랐습니다 작은 충치는 레진으로, 벽이 남은 넓은 충치는 인레이로, 신경까지 간 충치는 신경치료와 크라운으로 치료했습니다. 왜 그 방법을 골랐는지 엑스레이와 입안 사진으로 보여 드립니다.
CASE01
어금니 씹는 면 홈에 생긴 작은 충치 레진 · 충치 부분만 덜어내고 치아색 레진으로 당일 메움
치료 전 · 2026년 4월 치료 전 어금니 씹는 면. 뒤쪽 어금니 홈 안쪽이 검게 변해 있고(주황 원) 엑스레이에서 상아질 얕은 곳까지 들어간 충치가 확인됐습니다. 치료 후 · 2026년 4월 레진으로 메운 직후. 충치가 있던 홈만 덜어내고 메워 건강한 치아 벽과 꼭짓점은 그대로 남았습니다.
상태 씹는 면 홈에서 시작해 상아질 얕은 곳까지 간 충치
선택 충치 부분만 덜어내고 치아색 복합레진으로 충전
하지 않은 것 인레이(충치가 작고 벽이 두꺼워 더 깎을 이유가 없어서)
기간 1회 방문, 약 30분~1시간
CASE02
어금니 사이에 생겨 겉에서는 보이지 않던 충치 인레이 · 충치를 덜어낸 뒤 옆 벽이 충분히 남아 크라운 대신 인레이로
치료 전 엑스레이 치료 전 파노라마를 확대한 엑스레이. 위 왼쪽 첫째 큰어금니 옆면에 충치 그림자가 보였습니다. 겉에서는 거의 보이지 않았습니다. 치료 전 · 2026년 4월 충치를 덜어내기 전 모습. 씹는 면은 멀쩡해 보였지만 두 치아 사이에 갈색 충치가 숨어 있었습니다. 치료 후 · 2026년 4월 인레이를 붙인 뒤. 치아 사이 접촉과 씹는 높이를 맞춰 음식이 끼지 않게 했습니다.
상태 겉에서는 안 보이고 엑스레이에서 치아 사이 상아질까지 보인 충치
선택 충치 제거 후 남은 벽 두께를 보고 하이브리드 인레이
하지 않은 것 크라운(옆 벽과 꼭짓점이 남아 치아 전체를 깎을 이유가 없어서)
기간 2회 방문(1~2주 간격)
CASE03
밤에 욱신거리던 깊은 충치 신경치료 후 크라운 · 신경까지 감염되어 뿌리 안을 채우고 치아를 감쌈
치료 전 치료 전 엑스레이. 충치가 신경 공간까지 닿아 있고 뿌리 끝 주변 뼈가 검게 보였습니다. 신경치료 직후 신경치료 직후. 뿌리 안을 끝까지 청소하고 하얗게 보이는 재료로 채웠습니다. 크라운 후 · 2026년 8월 크라운을 씌운 뒤. 신경치료로 약해진 어금니가 씹는 힘에 깨지지 않게 감쌌습니다.
상태 충치가 신경까지 닿아 신경 염증이 되돌릴 수 없는 단계
선택 신경치료 2~4회 후 기둥(코어)과 크라운
하지 않은 것 발치·임플란트(뿌리와 주변 뼈가 남길 수 있는 상태여서)
기간 약 3~4주
* 사진은 같은 조건에서 촬영했고 환자분의 동의를 받아 게재했습니다. 치료 결과와 부작용은 사람마다 다를 수 있습니다.
02°
삭제한 치아는 다시 자라지 않습니다. 필요한 만큼만 치료합니다 ONE 안일섭 원장은 치주과 전문의이면서 통합치의학과 전문의라 충치 치료와 함께 잇몸까지 확인합니다.
TWO 디지털 파노라마로 전체 치아를, 의심되는 치아는 치근단 엑스레이로, 필요하면 바텍 3D CT로 뿌리와 신경까지 거리를 확인합니다.
THREE 검사 화면을 보며 레진·인레이·크라운 중 가능한 방법과 각각의 삭제량, 방문 횟수, 한계를 설명드립니다.
Key Point. 1
작게 고칠 수 있으면 작게 레진, 인레이, 크라운 순으로 삭제량이 늘어납니다. 엑스레이로 깊이를 보고 충치를 덜어낸 뒤 남은 벽을 직접 확인해, 더 작은 치료로 충분한지부터 판단합니다.
근거 엑스레이로 충치 깊이 확인 · 충치 제거 후 남은 벽 두께로 최종 결정
Key Point. 2
신경을 살릴 수 있으면 살리고, 뽑기 전에 살릴 방법부터 깊은 충치는 신경 가까이에서 멈추고 신경을 살릴 수 있는지 봅니다. 신경치료나 재신경치료로 남길 수 있는지 판단한 뒤에야 발치와 임플란트를 이야기합니다.
Key Point. 3
분야마다 그 분야 전문의 치아 하나하나를 살리는 진료는 통합치의학과 전문의가, 잇몸과 뿌리 쪽 문제는 치주과 전문의가 봅니다. 교정 계획이 있는 분은 치과교정과 전문의인 김선민 원장과 치료 순서를 맞춥니다.
근거 안일섭 원장은 치주과 전문의이면서 통합치의학과 전문의입니다.
03°
어떤 고민이신가요? 고민별로 자세히 설명드립니다 04°
충치는 얼마나 깊은지에 따라 치료가 달라집니다 치아는 겉의 단단한 법랑질, 그 안의 상아질, 가장 안쪽의 신경(치수)으로 되어 있습니다. 충치가 어디까지 들어갔는지가 치료를 가릅니다.
01 겉 법랑질에만 생긴 충치
하얗게 변하거나 홈이 옅게 착색된 초기 충치입니다. 구멍이 나지 않았다면 불소와 칫솔질·치실 관리로 진행을 멈출 수 있어 정기 검진으로 지켜봅니다.
02 상아질까지 간 충치
상아질은 법랑질보다 무르기 때문에 충치가 빨리 퍼집니다. 저절로 낫지 않아 크기에 따라 레진이나 인레이로 치료합니다.
03 신경 가까이 간 충치
찬 것에 시리다가 금방 가라앉는 정도라면 신경이 아직 회복될 수 있는 단계일 수 있습니다. 충치를 조심해서 덜어내고 신경을 살릴 수 있는지 봅니다.
04 신경까지 감염된 충치
가만히 있어도 욱신거리거나 밤에 아파 깨는 경우가 많습니다. 신경치료로 뿌리 안을 청소해 채운 뒤 어금니는 크라운으로 감쌉니다.
상아질 충치 상아질 중간까지 간 충치. 충치와 신경 사이에 건강한 상아질이 남아 있어 레진이나 인레이로 치료할 수 있습니다. 신경까지 간 충치 신경까지 닿은 충치. 뿌리 끝에 염증 그림자가 생기면 신경치료가 필요합니다.
엑스레이는 실제 충치보다 작게 보일 때가 있습니다. 그래서 충치를 덜어낸 뒤 실제 크기를 보고 최종 방법을 정합니다.
05°
충치 치료는 이렇게 진행합니다 검사부터 정기 검진까지 일곱 단계입니다. 단계마다 무엇을 보고 왜 그렇게 하는지 실제 진료 사진과 함께 적었습니다.
문진·입안 사진 위아래 씹는 면을 찍은 입안 사진. 충치가 의심되는 홈, 오래된 보철물, 닳은 면을 한 화면에 기록합니다. STEP 01
언제 아픈지 여쭙고 입안 전체를 사진으로 남깁니다 찬 것에 시린지, 단 것에 찌릿한지, 씹을 때 아픈지, 가만히 있어도 욱신거리는지 여쭙습니다. 그다음 위아래 치아 전체를 사진으로 찍어 홈의 색 변화, 오래된 보철물, 깨진 곳을 기록합니다.
왜 그렇게 하나요 아픈 양상이 신경 상태를 짐작하게 해 줍니다. 자극이 사라지면 곧 가라앉는 시림과 저절로 오래 가는 통증은 치료 방향이 다릅니다.
파노라마 치근단 파노라마로 전체 치아를 보고 의심되는 치아는 치근단 엑스레이로 자세히 봅니다. 치아 사이 충치는 눈보다 엑스레이에서 먼저 보입니다. 파노라마와 치근단 사진은 서로 다른 환자분입니다. STEP 02
엑스레이로 충치 깊이와 치아 사이를 확인합니다 디지털 파노라마로 전체 치아와 뿌리, 사랑니를 보고 충치가 의심되는 치아는 치근단 엑스레이로 깊이를 봅니다. 뿌리 끝 염증이나 신경까지 거리가 애매하면 바텍 3D CT로 입체로 확인합니다.
왜 그렇게 하나요 치아 사이에 생긴 충치와 오래된 금니·레진 밑에서 다시 생긴 충치(2차 충치)는 겉에서 거의 보이지 않습니다. 아프기 전에 찾으면 더 작게 치료할 수 있습니다.
잇몸 검사 잇몸 깊이를 재는 모습. 충치를 치료할 치아 주변 잇몸에 염증이 있는지 먼저 봅니다. STEP 03
잇몸과 물림을 함께 봅니다 치주과 전문의가 치료할 치아 주변 잇몸 깊이와 출혈을 확인합니다. 씹는 면이 평평하게 닳았거나 치아에 금이 보이면 이갈이·이악물기가 있는지도 함께 봅니다.
왜 그렇게 하나요 잇몸에 염증이 있으면 피와 진물 때문에 레진이나 인레이가 잘 붙지 않아 경계가 금방 벌어질 수 있습니다. 이를 가는 분은 세라믹이 깨지기 쉬워 재료 선택이 달라집니다.
설명 검사 화면을 보며 설명하는 모습. 치료할 치아마다 가능한 방법과 삭제량 차이를 보여 드립니다. STEP 04
가능한 방법을 비교해 설명드립니다 치아마다 레진, 인레이, 크라운 중 가능한 방법을 말씀드리고 각각 얼마나 깎는지, 몇 번 오셔야 하는지, 건강보험이 되는지를 비교해 드립니다. 지금 치료하지 않아도 되는 초기 충치도 그대로 말씀드립니다.
왜 그렇게 하나요 한 번 깎은 치아는 되돌릴 수 없습니다. 같은 충치라도 방법에 따라 남는 치아 양이 달라 환자분이 차이를 알고 고르셔야 합니다.
충치 제거 충치를 덜어낸 직후. 무른 부분만 덜어내고 남은 벽 두께를 확인해 최종 방법을 정합니다. STEP 05
충치를 덜어낸 뒤 남은 벽을 보고 최종 결정합니다 마취한 뒤 무른 충치를 덜어냅니다. 남은 벽이 두껍고 꼭짓점이 살아 있으면 레진이나 인레이, 벽이 얇거나 금이 보이면 크라운으로 바꾸는 것이 낫다고 그 자리에서 말씀드립니다. 충치가 신경 바로 앞까지 깊으면 무리하게 끝까지 파지 않고 신경을 살릴 수 있는지 판단합니다.
왜 그렇게 하나요 엑스레이는 겹쳐 찍힌 그림이라 실제 크기를 정확히 다 보여 주지 못합니다. 실제로 덜어낸 뒤의 모습이 가장 정확한 근거입니다.
맞춤·물림 인레이를 붙이고 교합지로 씹는 높이를 확인한 뒤의 모습. 높게 닿는 곳이 색으로 표시되면 그 부분을 다듬습니다. STEP 06
치료하고 씹는 높이를 맞춥니다 레진은 그날 바로 메웁니다. 인레이와 크라운은 아이테로 구강 스캔이나 본뜨기로 모형을 만들고 임시로 막아 두었다가 다음 방문에 맞춤, 치아 사이 접촉, 경계를 확인하고 붙입니다.
왜 그렇게 하나요 머리카락 몇 가닥 두께만 높아도 씹을 때 아프거나 그 치아에 힘이 몰려 깨질 수 있습니다. 치아 사이 접촉이 느슨하면 음식이 끼어 다시 충치가 생깁니다.
정기 검진 정기 검진 엑스레이. 예전에 치료한 인레이·크라운 경계에 새 충치가 생기지 않았는지 봅니다. STEP 07
정기 검진에서 경계와 잇몸을 확인합니다 치료가 끝난 뒤에도 검진 때 치료한 치아의 경계와 잇몸을 확인합니다. 검진은 보통 6개월~1년마다 받으시고, 충치가 잘 생기는 분은 간격을 줄입니다.
왜 그렇게 하나요 레진·인레이·크라운 모두 치아와 재료가 만나는 경계에서 다시 충치가 시작됩니다. 경계 충치는 작을 때 찾으면 보철물을 바꾸지 않고 고칠 수 있는 경우도 있습니다.
* 진료 사진은 환자분의 동의를 받아 게재했습니다. 개인에 따라 일시적인 통증, 불편감 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
지켜보기·관리 레진 인레이 크라운 맞는 충치 구멍이 나지 않은 초기 법랑질 충치 작은~중간 충치, 앞니 충치 어금니 중간~큰 충치, 옆 벽이 남아 있을 때 치아가 많이 부서짐, 금 간 치아, 신경치료한 어금니 삭제량 없음 충치 부분만 레진보다 조금 더(모양을 다듬음) 가장 많음(치아 전체를 감쌈) 재료 불소 도포 치아색 복합레진 하이브리드 인레이 지르코니아, PFM(금속 위 세라믹), PFZ(지르코니아 위 세라믹) 방문 정기 검진 1회 보통 2회 보통 2회 이상(신경치료가 필요하면 더) 장점 치아 그대로 삭제가 적고 당일 끝남 밖에서 만들어 단단하고 모양·접촉이 정확함 치아 전체를 감싸 깨짐을 막음 한계 진행하는지 확인이 필요함 넓은 어금니 씹는 면에서는 닳거나 떨어질 수 있음 붙인 경계를 잘 관리해야 함 건강한 치아에 하면 삭제가 많음 건강보험 해당 없음 만 5세~12세 영구치 충치(신경 병변 없음, 사랑니 제외)는 급여, 그 밖에는 비급여 비급여 비급여
어느 방법이 가장 좋다기보다, 충치 크기와 남은 치아에 맞는 방법이 있습니다. 비용은 치료 비용 안내 에 모아 두었습니다.
이런 분께 맞습니다
작은 충치, 앞니 충치: 레진으로 당일 치료 어금니에 넓게 생겼지만 벽이 남은 충치: 인레이 치아가 많이 부서졌거나 신경치료한 어금니: 크라운 다른 치료가 먼저입니다
잇몸 염증이 심한 분: 잇몸치료를 먼저 합니다 밤에 이를 심하게 가는 분: 스플린트와 함께 재료를 고릅니다 교정 예정인 분: 교정 후 최종 보철을 하는 것이 나은지 김선민 원장과 상의합니다 지금은 안 해도 됩니다
구멍이 나지 않은 초기 충치, 색만 변한 홈은 관리하며 지켜봅니다 틈이나 충치가 없는 오래된 금니·레진은 바꾸지 않아도 됩니다 시린 이는 원인이 여러 가지라 시린이 약만 바르고 끝내지 않습니다. 패인 곳, 잇몸, 충치, 금 간 곳을 차례로 확인합니다.
치아 목이 패임(치경부 마모) · 잇몸 가까운 곳이 쐐기 모양으로 패여 시립니다. 이 뿌리 쪽이 패이고 시려요 → 잇몸이 내려가 뿌리가 드러남 · 뿌리 표면은 법랑질이 없어 쉽게 시립니다. 잇몸이 내려앉았어요 → 충치·금 간 치아 · 단 것이나 씹을 때 찌릿하면 의심합니다. 충치 치료나 크라운이 필요할 수 있습니다.미백·치료 뒤 일시적 시림 · 대개 며칠에서 몇 주 사이에 줄어듭니다. 점점 심해지면 바로 연락 주세요.꼭 읽어 주세요
· 치료 뒤 며칠에서 몇 주 시릴 수 있습니다. 대개 점차 줄어듭니다.
· 깊은 충치는 치료 중에 신경치료로 바뀔 수 있어 미리 말씀드립니다.
· 레진·인레이·크라운 모두 영구적이지 않고 경계에 다시 충치가 생길 수 있습니다.
· 넓은 충치를 레진으로 메우면 닳거나 떨어질 수 있습니다.
· 세라믹 계열 재료는 이를 심하게 갈면 깨질 수 있습니다.
충치가 있는데 안 아파요, 치료해야 하나요? 충치는 상아질 깊이 들어가기 전까지 아프지 않은 경우가 많습니다. 겉 법랑질에 머문 초기 충치는 관리하며 지켜볼 수 있지만, 상아질까지 간 충치는 저절로 낫지 않아 작을 때 치료해야 치아를 덜 깎습니다.
레진과 인레이 중 무엇이 오래 가나요? 넓은 어금니 충치에서는 밖에서 단단하게 만들어 붙이는 인레이가 대체로 오래 갑니다. 반대로 작은 충치에 인레이를 하면 모양을 다듬느라 더 깎게 되어, 작은 충치는 레진이 낫습니다.
이 질문 자세히 보기 → 충치 치료는 하루에 끝나나요? 레진은 하루에 끝납니다. 인레이와 크라운은 본을 떠서 만들기 때문에 보통 두 번 오십니다. 신경치료가 먼저 필요하면 방문이 더 늘어납니다.
오래된 금니나 아말감을 바꿔야 하나요? 틈이 벌어졌거나 그 밑에 다시 충치가 생겼을 때만 바꿉니다. 엑스레이와 검사에서 문제가 없는 오래된 금니·아말감은 그대로 두셔도 됩니다.
충치 치료 뒤 시린데 괜찮나요? 깊은 충치를 치료한 뒤에는 며칠에서 몇 주 시릴 수 있고 대개 점차 줄어듭니다. 시림이 점점 심해지거나 가만히 있어도 욱신거리면 신경 염증 신호일 수 있어 바로 연락 주세요.
충치 치료 중에 신경치료로 바뀔 수 있나요? 충치가 신경 가까이까지 깊으면 덜어내는 도중에 신경이 드러나거나, 치료 뒤 신경 염증이 생겨 신경치료가 필요해질 수 있습니다. 엑스레이에서 깊어 보이는 충치는 이 가능성을 치료 전에 미리 말씀드립니다.
충치 치료에 건강보험이 되나요? 치아색 레진(광중합형 복합레진)은 만 5세~12세 어린이의 영구치 충치에 건강보험이 적용되고 성인은 비급여입니다. 인레이와 크라운은 비급여이고 신경치료는 건강보험이 적용됩니다.
시린 이는 왜 생기나요? 시린 이는 치아 목이 패인 경우, 잇몸이 내려가 뿌리가 드러난 경우, 충치나 금 간 치아, 미백·치료 뒤 일시적 시림 등 원인이 여러 가지입니다. 원인에 따라 치료가 달라 패인 곳, 잇몸, 충치, 금을 차례로 확인합니다.
근거와 참고
건강보험심사평가원. 광중합형 복합레진 충전의 급여기준(고시 제2023-56호, 2023.3.29 시행). 원문 보기 (만 5세~12세, 치수병변 없는 영구치 충치, 제3대구치 제외) 보건복지부 보도자료. 12세 이하 어린이 충치치료 건강보험 적용 확대(2018.12.31). 원문 보기 담당 원장 자격: 안일섭 원장 소개 COST 비용은 치료 비용 안내 한 곳에 모아 두었습니다충치·신경치료 비용 보기 →
치료 결과와 부작용은 사람마다 다를 수 있습니다.
아픈 치아 사진으로 먼저 물어보셔도 됩니다
치료 전 · 2026년 4월
치료 후 · 2026년 4월
치료 전 엑스레이
치료 전 · 2026년 4월
치료 후 · 2026년 4월
치료 전
신경치료 직후
크라운 후 · 2026년 8월
상아질 충치
신경까지 간 충치
문진·입안 사진
파노라마
치근단
잇몸 검사
설명
충치 제거
맞춤·물림
정기 검진
