ASYMMETRY

얼굴이 비대칭인데, 교정으로 바뀌나요?

Name: 얼굴이 비대칭인데, 교정으로 바뀌나요?
Creator: 김선민

진료 김선민 원장(치과교정과 전문의) · 검수 김선민 원장원장 소개 보기 →

최종 검토 2026년 10월 29일 · 김선민 원장(치과교정과 전문의, 대한치과교정학회 인정의)

한눈에 보기

맞는 경우: 위아래 앞니 중심선이 어긋났거나 턱이 한쪽으로 치우쳐 보이는 경우
치료 흐름: 원인 네 가지로 나누기(앞얼굴 엑스레이·CT·턱관절) → 교정으로 맞출 부분과 수술 검토 부분 구분
기간·한계: 전체 교정은 보통 1년 반~2년 반. 턱뼈 길이 차이가 원인이면 교정만으로는 윤곽이 거의 바뀌지 않습니다

자세한 설명

얼굴 비대칭은 원인이 치아에 있으면 교정으로 달라지는 폭이 크고 턱뼈 자체의 좌우 길이 차이가 원인이면 교정만으로는 얼굴 윤곽이 거의 바뀌지 않습니다. 위아래 앞니 중심선만 어긋났거나, 다물 때 한 치아가 먼저 닿아 턱이 한쪽으로 밀려 무는 경우는 교정으로 중심선과 턱 위치가 돌아올 수 있습니다. 세라믹치과는 앞얼굴 엑스레이(PA 세팔로)와 필요할 때 3D CT, 턱관절 검사로 원인을 네 가지로 나눈 뒤, 교정으로 맞출 수 있는 부분과 수술을 함께 검토해야 하는 부분을 구분해 설명드립니다. 안면비대칭 교정 기간은 원인에 따라 다르지만 전체 교정은 보통 1년 반에서 2년 반 정도입니다.

01^°

거울 속 비대칭은 비슷해도, 원인에 따라 할 수 있는 일이 달랐습니다

치아만 어긋난 경우, 턱이 밀려서 무는 경우, 턱뼈 자체에 차이가 있는 경우를 실제 증례로 보여 드립니다. 마지막 증례는 교정으로 바뀌지 않은 부분까지 함께 적었습니다.

CASE01

위아래 앞니 중심선만 어긋난 비대칭

교정 · 한쪽 치열을 정리해 위아래 앞니 중심선을 얼굴 중심에 맞춤

위아래 앞니 중심선이 어긋난 치료 전 입안 정면 — 치료 전 입안 정면. 아래 앞니 중심선이 위 앞니 중심선에서 한쪽으로 비켜 있고 한쪽 송곳니 주변 치아가 겹쳐 있습니다.

위아래 앞니 중심선이 맞은 치료 후 입안 정면 — 치료 후 입안 정면. 겹친 치아를 정리하며 아래 앞니 중심선을 옮겨 위아래 중심선이 맞았습니다.

상태: 위아래 앞니 중심선 4mm 어긋남, 턱뼈 좌우 차이는 작음(치아성)
선택: 발치 없이 교정으로 한쪽 치열 공간 정리 후 중심선 이동
하지 않은 것: 수술교정(턱뼈 좌우 차이가 작아서)
기간: 약 2년 2개월
주의점: 누구에게나 있는 얼굴의 작은 좌우 차이는 그대로입니다. 윗니 중심선은 얼굴 중심에 맞추는 것을 목표로 했습니다. 그래야 웃을 때 예쁘게 보입니다.

CASE02

다물 때 턱이 한쪽으로 밀려 무는 비대칭

교정 · 먼저 닿는 치아를 찾아 물림을 맞추자 턱 위치가 제자리로 돌아옴

턱끝이 한쪽으로 치우친 치료 전 정면 얼굴(코 아래만) — 치료 전 정면 얼굴. 입을 다물면 턱끝이 한쪽으로 치우쳐 보입니다. 입을 살짝 벌리면 턱끝이 중심 가까이 돌아오는 것이 특징이었습니다.

턱끝이 중심 쪽으로 돌아온 치료 후 정면 얼굴(코 아래만) — 치료 후 정면 얼굴. 먼저 닿던 치아의 위치를 바로잡자 다물 때 턱이 옆으로 밀리지 않게 되어 턱끝 위치가 중심 쪽으로 돌아왔습니다.

상태: 한쪽 송곳니가 먼저 닿아 아래턱이 옆으로 밀려 무는 기능성 비대칭
선택: 턱관절 검사로 이상이 없는 것을 확인한 뒤 교정으로 먼저 닿는 치아 위치 조정
하지 않은 것: 수술교정(턱뼈 길이 차이가 원인이 아니어서)
기간: 약 27개월
주의점: 턱뼈 자체의 작은 좌우 차이는 남습니다.

CASE03

턱뼈 좌우 길이 차이가 있지만, 수술 대신 교정을 고른 경우

절충 교정 · 치아 기울기로 물림과 앞니 중심선을 맞추고 얼굴 윤곽은 바꾸지 않음

좌우 아래턱 높이 차이를 표시한 치료 전 앞얼굴 엑스레이 — 치료 전 앞얼굴 엑스레이. 한쪽 아래턱뼈가 반대쪽보다 길어 턱끝이 얼굴 중심에서 벗어나 있습니다.

중심선과 어금니 물림을 맞춘 치료 후 입안 정면 — 치료 후 입안 정면. 치아 기울기를 조절해 위아래 앞니 중심선과 좌우 어금니 물림을 맞췄습니다. 턱뼈 길이 차이는 그대로입니다.

상태: 아래턱뼈 좌우 길이 차이가 있는 골격성 비대칭, 턱끝이 9mm 한쪽으로 치우침
선택: 환자분이 수술을 원하지 않아 교정만으로 물림과 중심선 보정
하지 않은 것: 턱 수술(얼굴 윤곽 변화보다 물림 개선을 원하셔서)
기간: 약 21개월
주의점: 턱끝 위치와 얼굴 윤곽은 바뀌지 않았습니다. 치아가 약간 기울어진 상태로 맞춰졌습니다.

* 사진은 같은 조건에서 촬영했고 환자분의 동의를 받아 게재했습니다. 치료 결과와 부작용은 사람마다 다를 수 있습니다.

02^°

얼굴 비대칭의 원인은 네 가지로 나눕니다

대부분은 두 가지 이상이 섞여 있습니다. 어느 쪽 비중이 큰지에 따라 교정으로 기대할 수 있는 변화가 달라집니다.

01치아 비대칭

턱뼈는 거의 대칭인데 위아래 앞니 중심선이 어긋나거나 한쪽 치아만 기울어진 경우입니다. 교정으로 바뀌는 폭이 가장 큽니다.

02기능성 비대칭

입을 다물 때 어느 치아가 먼저 닿아 아래턱이 한쪽으로 밀려 무는 경우입니다. 먼저 닿는 치아를 바로잡으면 턱 위치가 돌아오는 경우가 많습니다.

03골격 비대칭

아래턱뼈의 좌우 길이나 높이가 다른 경우입니다. 교정은 치아로 물림을 보정하는 정도이고 얼굴 윤곽을 바꾸려면 수술교정을 검토합니다.

04턱관절 변화

한쪽 턱관절 머리의 모양이 변하거나 흡수되며 턱이 기울어진 경우입니다. 관절이 안정되었는지 먼저 확인하지 않으면 교정 뒤 물림이 다시 바뀔 수 있습니다.

입을 벌릴 때와 처음 닿을 때와 꽉 다물 때 아래턱 위치를 비교한 기능성 비대칭 그림 — 기능성 비대칭. 처음 치아가 닿는 위치와 꽉 다문 위치를 비교하면, 꽉 다물 때 아래턱이 옆으로 미끄러지며 중심선이 이동합니다.

좌우 아래턱 하연 높이와 턱끝 위치를 표시한 골격 비대칭 앞얼굴 엑스레이 — 골격 비대칭의 앞얼굴 엑스레이. 좌우 아래턱 아랫선의 높이(Ag)가 다르고 턱끝(Me)이 얼굴 중심선에서 벗어나 있습니다. 이런 차이는 치아를 옮겨도 바뀌지 않습니다.

거울로 보이는 비대칭이 같아도 원인은 다를 수 있습니다. 원인이 다르면 교정이 할 수 있는 일도 다릅니다.

03^°

얼굴 비대칭 교정은 이렇게 진행합니다

원인을 나누는 검사부터 유지장치까지 여섯 단계입니다. 단계마다 무엇을 보고 왜 그렇게 하는지 실제 진료 사진과 함께 적었습니다.

정면 얼굴에 얼굴 중심선과 위아래 앞니 중심, 턱끝을 표시한 분석 화면(코 아래만) — 정면 사진의 중심선 분석. 얼굴 중심선, 위 앞니 중심선, 아래 앞니 중심선, 턱끝 위치가 각각 어디에 있는지 비교합니다.

STEP 01

얼굴과 앞니의 중심선 네 개를 비교합니다

정면 사진에서 미간과 코끝을 잇는 얼굴 중심선을 긋고 위 앞니 중심선, 아래 앞니 중심선, 턱끝이 각각 그 선에서 얼마나 벗어나 있는지 봅니다. 웃을 때 입꼬리 높이와 위 앞니 끝선이 기울었는지도 함께 기록합니다.

왜 그렇게 하나요어느 선이 어긋났는지가 원인을 나누는 첫 단서입니다. 앞니 중심선만 어긋나고 턱끝은 중심에 있으면 치아 문제일 가능성이 크고 턱끝까지 함께 치우쳐 있으면 턱 위치나 턱뼈를 더 자세히 봐야 합니다.

교합지를 물었을 때 아래 작은어금니 한 개에만 파란 점이 찍혀 그 치아가 먼저 닿는다는 것을 보여 주는 그림 — 교합지 검사. 입을 천천히 다물 때 가장 먼저 닿는 치아에 색이 묻어 나옵니다. 한 치아만 먼저 닿으면 그 치아를 피해 턱이 옆으로 밀릴 수 있습니다.

STEP 02

천천히 다물게 해서 턱이 밀려서 무는지 확인합니다

힘을 빼고 입을 천천히 다물게 해 처음 치아가 닿는 위치를 찾고 꽉 다문 위치와 비교합니다. 두 위치에서 턱끝이나 아래 앞니 중심선이 옆으로 움직이면 기능성 비대칭을 의심합니다.

왜 그렇게 하나요기능성 비대칭은 먼저 닿는 치아만 바로잡아도 턱 위치가 돌아올 수 있습니다. 이 단계를 건너뛰면 실제보다 턱뼈 차이가 크다고 판단해 필요 없는 수술을 검토하게 될 수 있습니다.

앞얼굴 엑스레이 계측 화면 — 앞얼굴 엑스레이와 3D CT. 좌우 아래턱뼈의 길이와 높이, 턱끝이 얼굴 중심에서 벗어난 거리를 mm로 잽니다.

3D CT로 본 얼굴뼈 정면 — 앞얼굴 엑스레이와 3D CT. 좌우 아래턱뼈의 길이와 높이, 턱끝이 얼굴 중심에서 벗어난 거리를 mm로 잽니다.

STEP 03

앞얼굴 엑스레이와 3D CT로 턱뼈 차이를 숫자로 봅니다

앞얼굴 엑스레이(PA 세팔로)로 좌우 턱뼈 길이와 높이, 위턱이 기울었는지를 잽니다. 차이가 크거나 원인이 분명하지 않으면 3D CT로 아래턱뼈와 턱관절 모양을 입체로 확인합니다.

보통 턱끝이 얼굴 중심선에서 4mm 이상 벗어나면 눈에 띄는 비대칭으로 봅니다. 이 거리와 그중 턱뼈가 차지하는 몫이 교정만으로 할지 수술을 함께 검토할지 정하는 기준이 됩니다.

왜 그렇게 하나요사진은 뼈 위의 살과 근육까지 합쳐 보이기 때문에, 뼈의 좌우 차이는 엑스레이로만 숫자가 나옵니다. 뼈 차이를 알아야 교정으로 바뀌는 범위를 미리 정확하게 말씀드릴 수 있습니다.

3D CT 턱관절 단면 영상 — 3D CT 턱관절 단면. 관절 머리가 작아지거나 모양이 변했는지 확인합니다.

STEP 04

교정 전에 턱관절이 안정되어 있는지 확인합니다

턱관절 통증, 입을 벌리고 다물 때 나는 소리, 입이 벌어지는 정도를 확인합니다. 최근 몇 년 사이 비대칭이 심해졌다면 CT로 관절 머리 모양을 꼭 봅니다. 통증이 있으면 턱관절 치료를 먼저 하고 다시 평가합니다.

왜 그렇게 하나요한쪽 관절이 아직 변하고 있는 상태에서 물림을 맞추면, 교정이 끝난 뒤에도 턱이 계속 기울어 물림이 다시 어긋날 수 있습니다. 교정으로 턱관절을 치료한다고 말씀드리지 않고 관절이 안정된 뒤 시작합니다.

아래턱 한쪽에 미니스크류를 심고 그쪽에만 코일 스프링을 건 치료 중 입안 정면 — 아래턱 한쪽에만 미니스크류를 심고 그쪽에만 코일 스프링을 건 치료 중 입안 정면. 좌우 치아에 서로 다른 방향과 크기의 힘을 걸어 중심선을 옮깁니다.

STEP 05

원인에 맞게, 좌우에 다른 힘을 걸어 치아를 옮깁니다

치아 비대칭은 한쪽 치열의 공간을 정리하며 중심선을 옮기고 기능성 비대칭은 먼저 닿는 치아의 위치부터 바로잡은 뒤 턱 위치를 다시 봅니다. 골격 비대칭을 교정만으로 보정할 때는 치아 기울기를 조절해 물림을 맞춥니다. 한쪽 어금니만 움직여야 하면 미니스크류를 고정점으로 씁니다.

왜 그렇게 하나요비대칭 교정은 좌우에 같은 힘을 걸면 치우친 상태 그대로 줄만 맞춰집니다. 한쪽은 움직이고 반대쪽은 붙잡아야 해서 힘의 방향과 크기를 따로 설계합니다. 치아에 걸리는 힘과 회전력을 직접 재 온 제 연구도 이런 힘의 균형을 다루는 일이었습니다.

브라켓을 붙이고 치료 중인 입안 정면 — 치료 중간과 마무리의 입안 정면. 중심선이 옮겨 가는 정도를 중간에 확인하고 끝난 뒤에는 유지장치로 지킵니다.

장치를 뗀 뒤 위아래 앞니 중심선이 맞은 입안 정면 — 치료 중간과 마무리의 입안 정면. 중심선이 옮겨 가는 정도를 중간에 확인하고 끝난 뒤에는 유지장치로 지킵니다.

STEP 06

중간에 중심선과 턱 위치를 다시 보고 유지장치로 마무리합니다

치료 중간에 정면 사진과 다무는 위치를 다시 확인합니다. 기능성 비대칭이었던 분은 턱 위치가 돌아오면서 물림이 달라지므로 계획을 다시 맞춥니다. 장치를 뗀 뒤에는 고정식 유지장치와 투명 유지장치를 함께 쓰고 끝난 뒤 2년 동안 점검과 조정은 교정비에 포함됩니다.

왜 그렇게 하나요턱 위치가 바뀌면 처음 계획한 물림도 함께 바뀝니다. 처음 계획을 끝까지 그대로 밀고 가지 않고 실제로 바뀐 턱 위치에 맞춰 마무리합니다.

* 진료 사진은 환자분의 동의를 받아 게재했습니다. 개인에 따라 일시적인 통증, 불편감 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

CT는 원인을 나누는 데 필요할 때만 찍습니다. 교정 중에는 보통 한 달에 한 번 오십니다.

04^°

교정만으로 할지, 수술을 함께 할지 무엇으로 정하나요

아래 다섯 가지를 함께 보고 정합니다. 두 방법으로 각각 무엇이 바뀌고 무엇이 남는지 검사 화면을 보며 비교해 드립니다.

턱뼈 좌우 차이의 크기 · 턱끝이 중심에서 벗어난 거리 중 뼈가 차지하는 몫이 클수록 교정만으로는 보정하기 어렵습니다.
원하시는 변화 · 물림과 앞니 중심선이 목표인지, 얼굴 윤곽까지 바꾸고 싶은지에 따라 방법이 달라집니다.
치아가 기울 수 있는 여유 · 교정만으로 보정하면 치아를 기울여 맞추는데, 잇몸뼈가 얇으면 그 여유가 작습니다.
턱관절 안정 여부 · 관절이 변하고 있으면 어떤 방법이든 먼저 안정을 확인합니다.
성장 단계 · 성장이 남은 청소년은 비대칭이 더 커지거나 작아질 수 있어 시기를 따로 판단합니다.

수술을 원하지 않으시면 교정만으로 물림을 맞추는 방법과 그 한계를 함께 설명드립니다. 어느 쪽이든 결정은 설명을 다 들으신 뒤 하셔도 됩니다.

05^°

치료 방법 비교

	교정만	교정 + 미니스크류	수술교정(교정 + 턱 수술)
맞는 원인	치아 비대칭, 기능성 비대칭	한쪽 어금니 높이·위치를 따로 옮겨야 하는 경우, 차이가 작은 골격 비대칭	턱뼈 좌우 차이가 커서 얼굴 윤곽 변화를 원하는 경우
바뀌는 것	앞니 중심선, 다물 때 턱 위치	중심선, 한쪽 어금니 높이, 위 앞니 끝선 기울기	턱뼈 위치와 얼굴 윤곽
바뀌지 않는 것	턱뼈 좌우 길이 차이	턱뼈 좌우 길이 차이	살과 근육의 좌우 차이는 일부 남을 수 있음
한계	골격 차이가 크면 치아가 기울어진 채 맞춰짐	미니스크류가 흔들려 다시 심는 경우가 있음	전신 마취와 입원이 필요한 수술
기간	보통 1년 반~2년 반	보통 1년 반~2년 반	수술 전후 교정 포함 보통 2년~2년 반
비용	가격표 보기 →	가격표 보기 →	수술은 구강악안면외과에서 진행(협진 병원을 안내해 드리지만 꼭 그곳에서 하실 필요는 없습니다)

06^°

이런 분은 다른 치료가 먼저이거나, 안 해도 됩니다

이런 분께 맞습니다

위아래 앞니 중심선이 어긋난 치아 비대칭
다물 때 턱이 한쪽으로 밀리는 기능성 비대칭
골격 차이가 작아 치아로 보정할 수 있는 경우

다른 치료가 먼저입니다

턱관절 통증이나 입 벌림 제한이 있는 분: 턱관절 치료 먼저
최근 비대칭이 빠르게 심해진 분: 턱관절 변화 확인 먼저
턱뼈 차이가 커서 얼굴 윤곽을 바꾸고 싶은 분: 수술교정 상담

지금은 안 해도 됩니다

누구에게나 있는 작은 좌우 차이로 물림에 문제가 없는 경우: 교정을 해도 눈에 띄는 변화가 적다고 솔직하게 말씀드립니다.

07^°

자가 체크

사진을 찍으면 턱끝이 한쪽으로 가 있다위아래 앞니 가운데가 맞지 않는다한쪽으로만 씹는다입을 벌릴 때 턱이 한쪽으로 돈다턱에서 소리가 나거나 아프다웃을 때 입꼬리 높이가 다르다몇 년 전보다 비대칭이 심해졌다

마지막 두 항목에 해당하면 턱관절 확인을 먼저 받으세요. 정면 사진을 먼저 보내 주셔도 됩니다.

08^°

부작용과 한계

꼭 읽어 주세요

· 골격 비대칭은 교정으로 얼굴 윤곽이 바뀌지 않습니다. 교정은 물림과 앞니 중심선을 맞추는 범위입니다.

· 치아로 보정하면 치아가 약간 기울어진 상태로 맞춰질 수 있습니다.

· 턱관절 변화가 진행 중이면 교정 뒤 물림이 다시 바뀔 수 있습니다.

· 치아 뿌리가 짧아지거나(뿌리 흡수) 잇몸이 내려갈 수 있습니다.

· 미니스크류가 흔들려 빠지면 자리를 옮겨 다시 심습니다.

· 유지장치를 쓰지 않으면 중심선이 다시 어긋날 수 있습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

교정만으로 얼굴 비대칭이 좋아지나요?

앞니 중심선이 어긋난 치아 비대칭과 턱이 밀려서 무는 기능성 비대칭은 교정으로 달라질 수 있습니다. 아래턱뼈 좌우 길이가 다른 골격 비대칭은 교정만으로 얼굴 윤곽이 거의 바뀌지 않아, 물림을 맞추는 범위와 수술교정을 함께 설명드립니다.

이 질문 자세히 보기 →

안면비대칭 교정 기간은 얼마나 걸리나요?

교정만으로 하는 안면비대칭 교정은 보통 1년 반에서 2년 반 정도입니다. 수술교정은 수술 전후 교정을 포함해 기간이 따로 정해지며 교정 중에는 한 달에 한 번 오십니다.

한쪽으로만 씹어서 얼굴이 비대칭이 되었나요?

한쪽 씹기는 얼굴 비대칭의 원인일 수도 있고 이미 있는 비대칭 때문에 편한 쪽으로 씹는 결과일 수도 있습니다. 앞얼굴 엑스레이와 다무는 움직임 검사로 어느 쪽인지 나눠 봅니다.

얼굴 비대칭은 수술이 꼭 필요한가요?

턱뼈 좌우 차이의 크기와 원하시는 변화에 따라 다릅니다. 물림과 앞니 중심선이 목표라면 교정만으로 타협하는 방법이 있고 얼굴 윤곽까지 바꾸고 싶다면 수술교정을 검토합니다.

턱관절이 아프면 비대칭 교정을 못 하나요?

턱관절 통증이 있으면 턱관절 치료로 먼저 안정시킨 뒤 교정을 시작합니다. 관절이 변하고 있는 상태에서 물림을 맞추면 교정 뒤 다시 어긋날 수 있기 때문입니다.

비대칭 교정을 하려면 CT를 꼭 찍어야 하나요?

모든 분이 찍는 것은 아닙니다. 앞얼굴 엑스레이로 원인이 분명하지 않거나, 턱뼈 차이가 크거나, 턱관절 변화가 의심될 때 3D CT를 찍습니다.

아이도 얼굴 비대칭 교정을 하나요?

성장기 아이는 성장에 따라 비대칭이 커지거나 작아질 수 있어, 성장 단계를 먼저 판단합니다. 아이 교정 시기는 어린이 교정 페이지에서 자세히 설명드립니다.

교정하면 입꼬리 높이도 맞춰지나요?

위 앞니 끝선이 기울어져 웃을 때 입꼬리가 달라 보이는 경우에는 앞니 끝선을 바로잡으면서 달라질 수 있습니다. 입술 근육이나 위턱뼈 기울기가 원인이면 교정으로 바뀌는 폭이 작습니다.

근거와 참고

김선민 외. Influence of different ligation methods on force and moment generation in a simulated condition of the maxillary crowded anterior dentition with linguo-version and rotation. Bio-Medical Materials and Engineering, 2022. doi:10.3233/BME-211288 (치아에 걸리는 교정력과 회전력 측정)
세라믹치과 교정 검사와 진단 12단계: 치아교정 대표 페이지
턱관절 검사와 치료 순서: 턱관절·이갈이 페이지

COST비용은 치료 비용 안내 한 곳에 모아 두었습니다치아교정 비용 보기 →

치료 결과와 부작용은 사람마다 다를 수 있습니다.

정면 사진으로 먼저 물어보셔도 됩니다

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