FULL MOUTH

치아가 거의 없거나 다 흔들려요. 전체 임플란트를 해야 하나요?

안일섭 원장진료 안일섭 원장(치주과 전문의 · 통합치의학과 전문의) · 검수 안일섭 원장원장 소개 보기 →

최종 검토 2026년 10월 29일 · 안일섭 원장(치주과 전문의, 통합치의학과 전문의)

한눈에 보기

맞는 경우
치아가 거의 없거나 대부분 살리기 어렵다고 들은 경우
치료 흐름
치아마다 남김·보류·발치 지도 → 틀니·붙잡는 틀니·고정식 중 선택 → 임시치아 → 최종 보철
기간·한계
보통 수개월에서 1년 가까이 걸리고, 이후 3개월마다 점검합니다
자세한 설명

치아가 거의 없거나 대부분 살리기 어렵다고 해서 모두 뽑고 전체를 임플란트로 바꿔야 하는 것은 아닙니다. 세라믹치과는 치아마다 잇몸 깊이·흔들림·뼈 높이를 재서 남김·보류·발치로 나눈 지도를 먼저 만들고 남길 치아 몇 개로 계획의 크기를 줄일 수 있는지부터 봅니다. 방법은 틀니, 임플란트 몇 개로 붙잡는 틀니, 고정식 전체 임플란트가 있고 남은 뼈와 관리 여건에 따라 고르며 전체 기간은 보통 수개월에서 1년 가까이 걸립니다. 잇몸·뼈와 보철을 모두 전공한 원장이 임시치아부터 최종 보철, 이후 3개월마다 점검까지 맡습니다.

01°

'전체'라도 방법과 범위는 사람마다 달랐습니다

남은 치아와 뼈, 관리할 수 있는 여건에 따라 고정식으로 다시 세운 분도, 임플란트 몇 개로 틀니를 붙잡은 분도, 남길 치아를 지켜 범위를 줄인 분도 있습니다.

CASE01

위턱 치아가 대부분 흔들려 씹기 어려웠던 경우

위턱 고정식 전체 임플란트 · 치료 기간 내내 임시치아로 생활

치료 전 파노라마. 위턱 치아를 이어 붙인 보철과 아래턱 남은 치아가 보이는 모습치료 전 · 2020년 7월
치료 전 파노라마. 위턱 치아 대부분의 뼈가 뿌리 끝 가까이 내려가 있었습니다. 치아마다 남김·발치를 나눈 지도는 아래 STEP 02에서 보실 수 있습니다.
위턱에 임플란트 여러 개를 심고 뼈가 붙기를 기다리는 시기의 파노라마임시치아 단계 · 2021년 7월
임시치아 단계. 위턱에 임플란트를 심고 뼈가 붙는 동안 빼는 임시틀니로 식사와 일상을 이어 갔습니다.
최종 보철을 마친 뒤 위아래 임플란트와 보철이 보이는 파노라마최종 보철 · 2022년 6월
최종 보철 후 파노라마. 씹는 높이와 입술을 받쳐 주는 모양을 임시치아에서 확인한 뒤 그대로 옮겼습니다.
상태
잇몸병이 진행돼 위턱 치아 대부분이 흔들림
선택
임플란트 8개로 고정식 보철 · 뼈이식 5곳
기간
약 1년
하지 않은 것
틀니(빼는 형태를 원하지 않으셨고 뼈가 충분해서)
주의점
보철 아래 청소가 어려워 치간칫솔·워터픽을 매일 써야 하고 3개월마다 점검합니다

CASE02

아래 틀니가 헐거워 접착제를 쓰던 경우

임플란트 몇 개로 틀니를 붙잡는 방식 · 수술 범위와 비용을 줄임

아래턱 앞쪽에 임플란트 두 개를 심은 뒤의 파노라마임플란트 2개 · 2017년 7월
아래턱 앞쪽에 임플란트 2개를 심은 뒤 파노라마. 이 두 개에 연결 장치를 달아 틀니를 붙잡습니다.
새 아래 틀니의 금속 틀이 임플란트 두 개에 걸려 있는 파노라마틀니 사용 중 · 2020년 7월
3년 뒤 파노라마. 새로 만든 아래 틀니가 임플란트 2개에 걸려 씹을 때 들뜨지 않게 잡혀 있습니다.
아래턱 임플란트 두 개를 막대로 잇고 틀니 안쪽 클립이 끼워지는 구조를 그린 그림바 형태
임플란트 두 개를 막대(바)로 잇고, 틀니 안쪽의 클립이 여기에 딸깍 끼워져 움직이지 않게 잡힙니다.
상태
아래턱 치아가 없고 틀니가 헐거움
선택
아래턱 임플란트 2개 + 붙잡는 틀니
하지 않은 것
고정식 전체 임플란트(뼈 양과 비용을 함께 고려해서)
기간
약 3~4개월

CASE03

모두 뽑아야 한다는 말을 들었지만 남길 치아가 있었던 경우

잇몸치료로 남길 치아를 지키고 빈자리만 임플란트로

치료 전 파노라마. 위턱 앞쪽 치아는 남아 있고 어금니 자리 여러 곳이 비어 있는 모습치료 전 · 2017년 12월
치료 전 파노라마. 여러 치아가 흔들리고 일부는 빠져 있었지만, 치아마다 잇몸 깊이를 재 보니 잇몸치료로 지킬 수 있는 치아가 여러 개 있었습니다.
남긴 앞니와 어금니 자리 임플란트가 함께 보이는 치료 후 파노라마치료 후 · 2020년 1월
치료 후 파노라마. 남긴 치아는 그대로 두고 빈자리에만 임플란트를 심어 전체 계획보다 범위가 줄었습니다.
상태
여러 치아가 흔들리고 일부는 빠짐
선택
남긴 치아 위 4개·아래 9개 잇몸치료 · 임플란트 위 6개·아래 3개
하지 않은 것
전체 발치(남길 수 있는 치아가 있어서)
주의점
남긴 치아는 잇몸 관리를 멈추면 다시 흔들릴 수 있습니다

* 사진은 같은 조건에서 촬영했고 환자분의 동의를 받아 게재했습니다. 치료 결과와 부작용은 사람마다 다를 수 있습니다.

02°

이런 분들이 상담하러 오십니다

01치아가 거의 없는 분

위나 아래 턱 전체를 다시 세우는 계획이 필요합니다. 남은 뼈 양이 방법을 정하는 가장 큰 기준입니다.

02남은 치아가 대부분 흔들리는 분

잇몸병이 오래 진행된 경우가 많습니다. 흔들리는 치아 중에도 지킬 수 있는 치아가 섞여 있어, 치아마다 따로 봐야 합니다.

03틀니가 불편한 분

틀니가 헐거워 접착제를 쓰거나 씹을 수 있는 음식이 줄어든 경우입니다. 임플란트 몇 개로 틀니를 붙잡는 방법이 맞는 경우가 있습니다.

03°

전체 임플란트는 이렇게 진행합니다

남길 치아를 고르는 일부터 점검까지 여섯 단계입니다. 단계마다 무엇을 보고 왜 그렇게 하는지 실제 진료 사진과 함께 적었습니다.

치아마다 잇몸 깊이와 흔들림, 출혈을 적는 치주 차트 양식치주 차트
치주 차트. 치아마다 잇몸 깊이를 mm로 재고 흔들림 정도와 출혈을 기록합니다.

STEP 01

치아 하나하나를 따로 잽니다

남은 치아마다 잇몸 깊이, 흔들림, 뿌리를 감싼 뼈 높이를 재고 파노라마와 바텍 3D CT로 턱뼈 전체의 높이와 폭을 봅니다.

왜 그렇게 하나요'다 흔들린다'고 느껴도 치아마다 상태가 다릅니다. 전체를 한꺼번에 판단하면 지킬 수 있는 치아까지 뽑게 될 수 있습니다.
치료 전 파노라마 위에 남길 위턱 치아(13·14번)는 노란 원, 뽑기로 한 치아(12·23·24번)는 빨간 원으로 표시한 남길 치아 지도남길 치아 지도 · 2020년 7월
남길 치아 지도. 치아마다 상태를 평가해 남길 치아와 뽑을 치아를 색으로 나눠, 어떤 치아를 지키고 어떤 자리를 새로 세울지 한눈에 보여 드립니다. CASE 01과 같은 분입니다.

STEP 02

남김·보류·발치로 나눈 지도를 만듭니다

측정한 숫자를 바탕으로 치아마다 남김·보류·발치를 정해 지도로 보여 드립니다. 보류한 치아는 잇몸치료 뒤 다시 재서 결정합니다.

왜 그렇게 하나요남길 수 있는 치아 몇 개가 전체 계획의 크기와 비용, 기간을 크게 바꿉니다. 특히 송곳니 같은 자리의 치아가 남으면 보철을 지탱하는 데 큰 도움이 됩니다.
AI로 만든 상담용 웃는 얼굴 정면 예시 그림얼굴 정면 · AI 그림
입술과 앞니가 함께 보이게 가까이 찍은 사진입술·앞니
구강 스캔 모형 위에 최종 치아 모양을 먼저 그린 설계 화면치아 모양 설계
설계. 얼굴 사진으로 입술이 얼마나 받쳐져야 하는지 보고, CT와 아이테로 구강 스캔으로 치아 모양과 임플란트 위치를 함께 설계합니다. 얼굴 사진은 이해를 돕기 위해 AI로 만든 예시 그림이고, 설계 화면은 다른 환자분의 사진입니다.

STEP 03

씹는 높이와 얼굴 모양까지 다시 설계합니다

치아를 많이 잃으면 씹는 높이가 낮아지고 입술이 꺼져 보이기도 합니다. 얼굴 사진으로 입술이 받쳐져야 할 정도를 보고, CT와 구강 스캔으로 최종 치아 모양을 먼저 그린 뒤 그 치아를 받칠 임플란트의 개수와 위치를 정합니다.

왜 그렇게 하나요뼈가 있는 곳에만 심으면 치아가 엉뚱한 위치에 놓여 발음이나 얼굴 모양이 어색해질 수 있습니다. 최종 치아에서 거꾸로 설계해야 씹기와 모양이 함께 맞습니다.
위턱과 아래턱에 임플란트 여러 개를 심은 직후의 파노라마식립 직후 · 2016년 12월
위턱 임플란트 여러 개에 고정식 임시치아를 연결한 모습을 그린 그림임시치아
식립과 임시치아. 계획한 자리에 임플란트를 심고(왼쪽 엑스레이) 뼈가 붙는 동안 임시치아로 지냅니다(오른쪽 그림).

STEP 04

심고 임시치아로 지냅니다

발치와 식립은 위·아래를 동시에 하거나 순서대로 나눠 진행합니다. 뼈가 붙는 동안 임시치아로 식사와 출근 같은 일상을 이어 가며 이 기간에 씹는 높이와 모양을 조금씩 조정합니다. 식립 당일 임시치아를 올리기도 하고, 뼈가 붙는 동안 빼는 임시틀니를 쓰기도 합니다.

왜 그렇게 하나요임시치아는 최종 보철의 시험판 역할을 합니다. 몇 달 써 보며 불편한 점을 고친 뒤 최종 보철로 옮기면 다시 만드는 일이 줄어듭니다.
위아래 최종 보철을 끼우고 다문 입안 정면 사진최종 보철 · 2024년 6월
최종 보철. 임시치아에서 확인한 높이와 모양을 그대로 옮겨 최종 보철을 올립니다.

STEP 05

임시치아에서 확인한 대로 최종 보철을 올립니다

뼈가 붙은 것을 엑스레이로 확인하고 최종 보철을 만듭니다. 고정식이라면 보철 아래로 치간칫솔이 들어갈 길을 만들고 끼운 날 청소 방법을 직접 연습해 드립니다.

왜 그렇게 하나요고정식 보철은 빼지 않기 때문에 아래쪽 청소가 가장 큰 숙제입니다. 청소할 수 있는 모양으로 만들어야 임플란트 주위염을 막을 수 있습니다.
임플란트 주위 잇몸 깊이를 탐침으로 재는 모습과 치간칫솔로 보철 아래를 청소하는 모습을 그린 그림점검
물 세정기로 고정식 보철 아래를 씻어 내는 모습을 그린 그림물 세정기
3개월 점검. 임플란트 주위 잇몸 깊이와 출혈을 확인하고 치간칫솔로 보철 아래를 청소하며(왼쪽), 집에서는 물 세정기로 보철 아래를 씻어 냅니다(오른쪽).

STEP 06

3개월마다 점검합니다

임플란트가 여러 개인 분은 위험이 높은 군으로 보고 3개월마다 점검합니다. 잇몸 깊이와 출혈, 나사 풀림, 씹는 높이를 확인하고 필요하면 엑스레이로 뼈 높이를 비교합니다. 밤에 이를 가는 분은 보호장치를 함께 씁니다.

왜 그렇게 하나요전체 임플란트는 한 번 하고 끝나는 치료가 아니라 이후 관리까지 포함한 계획입니다. 문제를 일찍 찾을수록 간단하게 해결할 수 있습니다.

* 진료 사진은 환자분의 동의를 받아 게재했습니다. 개인에 따라 일시적인 통증, 불편감 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

04°

틀니, 붙잡는 틀니, 고정식은 무엇이 다른가요?

틀니임플란트로 붙잡는 틀니고정식 전체 임플란트
고정력잇몸에 얹혀 있어 씹을 때 움직이기 쉬움(특히 아래턱)임플란트에 끼워져 잘 들뜨지 않음임플란트에 고정돼 자기 치아처럼 씀
임플란트 개수없음보통 아래턱 2개 이상, 위턱은 그보다 많이보통 한 턱에 4~6개 이상(뼈와 보철 형태에 따라 다름)
관리빼서 매일 세척빼서 매일 세척, 연결 부품은 닳으면 교체보철 아래를 치간칫솔·워터픽으로 청소(청소가 어려움)
뼈가 적을 때가능비교적 적은 뼈로도 가능한 경우가 많음뼈이식이 필요하거나 어려울 수 있음
건강보험만 65세 이상 보험 틀니(7년에 1회)적용 안 됨(임플란트와 틀니 모두 비급여)2027년 1월부터 만 65세 이상은 치아가 없는 턱도 보험 임플란트 2개까지(2026년 11월 기준)
비용치료 비용 안내에서 보기 →

임플란트 개수와 방법은 남은 뼈와 보철 형태에 따라 CT 상담에서 정합니다.

05°

이런 분은 다른 치료가 먼저이거나, 안 해도 됩니다

이런 분께 맞습니다

  • 치아가 거의 없거나 대부분 살리기 어려운 분
  • 틀니가 헐겁고 불편해 씹을 수 있는 음식이 줄어든 분

다른 치료가 먼저입니다

  • 남길 수 있는 치아가 있는 분: 남길 치아를 먼저 고르고 잇몸치료를 한 뒤 계획을 세웁니다.
  • 뼈가 매우 적은 분: 뼈이식이나 붙잡는 틀니처럼 선택지가 달라져 뼈 상태를 먼저 확인합니다.
  • 당뇨가 조절되지 않거나 담배를 많이 피우는 분: 조절과 금연을 먼저 권합니다.

지금은 안 해도 됩니다

  • 지금 틀니가 잘 맞고 불편이 없는 분: 서둘러 바꾸지 않아도 되며 틀니가 맞는지 정기적으로 확인합니다.

06°

심은 뒤에는 이렇게 봅니다

임플란트는 충치가 생기지 않지만 주위 잇몸과 뼈는 자연치아처럼 병이 들 수 있습니다.

  1. 1

    수술 다음 날

    소독하고 출혈·부기를 확인합니다.

  2. 2

    1~2주 뒤

    실밥을 제거합니다.

  3. 3

    보철을 끼운 뒤 1개월

    씹는 높이(교합)와 청소 상태를 확인합니다.

  4. 4

    그 뒤 3개월, 6개월

    보철 후 3개월과 6개월에 다시 점검합니다.

  5. 5

    이후 6개월마다

    정기 점검을 이어 갑니다.

  6. 6

    위험이 높은 분은 3개월마다

    잇몸병(치주염)을 앓은 적이 있는 분, 담배를 피우는 분, 당뇨가 있는 분, 임플란트가 여러 개인 분은 3개월마다 점검합니다.

임플란트를 여러 개 심는 전체 임플란트는 3개월마다 점검하는 경우에 해당합니다.

07°

자가 체크

해당하면 남길 치아부터 함께 확인합니다. 지금 쓰는 틀니가 있으면 가져와 주세요.

08°

부작용과 한계

꼭 읽어 주세요

· 수술 범위가 넓어 붓기와 멍이 일반 임플란트보다 크고 회복 기간이 필요합니다.

· 일부 임플란트가 뼈에 붙지 않아 다시 심어야 할 수 있습니다.

· 보철이 깨지거나 나사가 풀릴 수 있고 붙잡는 틀니의 연결 부품은 쓰면서 닳아 교체가 필요합니다.

· 임플란트 주위염이 생길 수 있고 고정식은 보철 아래 청소가 어려워 관리가 특히 중요합니다.

· 뼈가 매우 적으면 선택지가 줄고 뼈이식으로 기간이 길어집니다.

· 전체 임플란트는 한 번 하고 끝나는 치료가 아니라 이후 관리까지 포함한 계획입니다.

FAQ

자주 묻는 질문

전체 임플란트를 하려면 치아를 모두 뽑아야 하나요?
전체 임플란트 상담이라도 모두 뽑는 것을 전제로 하지 않습니다. 세라믹치과는 치아마다 잇몸 깊이·흔들림·뼈 높이를 재서 남길 수 있는 치아는 남기고 그만큼 계획의 범위를 줄입니다.
전체 임플란트는 몇 개가 필요한가요?
고정식 전체 임플란트는 보통 한 턱에 4~6개 이상, 임플란트로 붙잡는 틀니는 아래턱 기준 2개 이상이 필요합니다. 남은 뼈와 보철 형태에 따라 달라 CT 상담에서 정합니다.
전체 임플란트 중에 치아 없이 지내는 기간이 있나요?
전체 임플란트를 하는 동안에는 임시치아로 식사와 일상을 이어 가는 계획을 시작 전에 세웁니다. 임시치아를 언제 어떤 방식으로 할지는 뼈 상태에 따라 다릅니다. 식립 당일 고정식 임시치아를 올릴 수도 있고, 뼈가 붙는 동안 빼는 임시틀니로 지낼 수도 있습니다.
나이가 많아도 전체 임플란트를 할 수 있나요?
전체 임플란트는 나이보다 전신 상태, 남은 뼈, 관리할 수 있는 여건으로 판단합니다. 수술 부담이 크면 임플란트 수를 줄인 붙잡는 틀니를 함께 검토합니다.
틀니와 전체 임플란트는 무엇이 다른가요?
틀니는 잇몸에 얹는 방식이라 씹을 때 움직이기 쉽고 전체 임플란트는 뼈에 심은 임플란트에 고정해 자기 치아처럼 씁니다. 관리도 달라서 빼는 형태는 매일 세척하고 고정식은 보철 아래를 치간칫솔·워터픽으로 청소해야 합니다.
치아가 하나도 없는데 건강보험이 되나요?
지금은 치아가 하나도 없는 턱은 건강보험 임플란트 대상이 아닙니다. 2027년 1월 1일부터는 만 65세 이상이면 치아가 하나도 없는 턱도 보험 임플란트를 2개까지 받을 수 있습니다. 임플란트 위에 부분틀니를 하는 것은 보험이 되지만, 임플란트로 붙잡는 틀니(오버덴처)는 임플란트와 틀니 모두 비급여입니다. 이미 보험 완전틀니를 하신 분은 7년이 지난 뒤부터 받을 수 있습니다. 그 전까지는 만 65세 이상 보험 틀니(7년에 1회)를 할 수 있습니다(2026년 11월 기준).
전체 임플란트 후에는 얼마나 자주 와야 하나요?
임플란트가 여러 개인 전체 임플란트는 3개월마다 점검합니다. 잇몸 깊이와 출혈, 나사 풀림, 씹는 높이를 확인하고 집에서 닦기 어려운 곳을 세정합니다.
전체 임플란트는 기간이 얼마나 걸리나요?
전체 임플란트는 발치와 뼈이식 여부, 위·아래를 함께 하는지에 따라 보통 수개월에서 1년 가까이 걸립니다. 그동안 임시치아로 지내며 단계마다 기간을 미리 말씀드립니다.

근거와 참고

  • FDI 세계치과의사연맹 합의(2019): 임플란트 정기 점검 간격은 6개월 이하를 권장
  • Academy of Osseointegration·American Academy of Periodontology 합의(AO/AAP, 2025 게재): 임플란트 주위 질환 위험 요인과 유지관리. doi:10.1002/JPER.25-0270
COST비용은 치료 비용 안내 한 곳에 모아 두었습니다임플란트·잇몸 비용 보기 →

MORE

함께 보면 좋은 페이지

치료 결과와 부작용은 사람마다 다를 수 있습니다.

지금 쓰는 틀니나 파노라마가 있으면 함께 가져와 주세요

TOP
상담 신청보기