CASE · 치아교정

돌출입에 깊은 물림, 한쪽 어금니가 닿지 않던 경우의 발치교정

작성 2026년 11월 7일 · 촬영 시기·내용 확인 2026년 11월 8일 · 김선민 원장

이 증례에 대해

세라믹치과에서 치료한 20대 남성 환자분의 실제 증례입니다. 치료 전·후 사진은 같은 환자분의 사진이고, 사진마다 촬영 시기를 적었습니다. 환자분의 동의를 받아 치아와 엑스레이 사진만 싣습니다. 결과는 사람마다 다릅니다.

한눈에 보기

상태: 위아래 앞니가 앞으로 기운 돌출입(아래턱이 작아 더 나와 보임), 충치로 아래 어금니가 무너진 뒤 오른쪽 위 첫째 큰어금니가 내려와 오른쪽이 닿지 않고 턱을 왼쪽으로 틀어 물던 상태, 깊은 물림, 왼쪽 아래 작은어금니 1개 이미 없음
선택: 위 첫째 작은어금니 2개와 살리기 어려운 오른쪽 아래 첫째 큰어금니 발치, 미니스크류 2개로 내려온 어금니를 잇몸 쪽으로 넣은 뒤 앞니를 발치 공간으로 이동
하지 않은 것: 앞니만 뒤로 넣는 치료(오른쪽 물림이 그대로 남아서), 왼쪽 아래 추가 발치(이미 1개가 없어서)
기간: 약 2년 반(처음 계획 20~24개월), 약 4주에 한 번 내원

01^°

치료 전·후

발치교정 + 미니스크류 · 내려온 어금니를 먼저 넣고 앞니를 뒤로

꼭 읽어 주세요

· 교정 중 일시적인 통증이나 불편감이 있을 수 있습니다.

· 잇몸이 내려가거나 치아 뿌리가 짧아질 수 있습니다(뿌리 흡수).

· 유지장치를 안내대로 쓰지 않으면 치아가 다시 움직일 수 있습니다(재발).

· 미니스크류 주위에 염증이 생기거나 흔들려 빠질 수 있습니다.

· 앞니가 뒤로 들어가는 정도와 옆모습 변화는 골격과 치아 각도에 따라 다릅니다.

· 치료 결과와 기간, 내원 횟수는 사람마다 다릅니다.

02^°

씹을 상대가 없어진 치아는 반대쪽 턱 쪽으로 내려옵니다(정출). 이 어금니가 먼저 닿아 턱을 왼쪽으로 틀어 물게 됐습니다. 검사 당시 턱관절에 큰 문제는 없었지만, 오래 이어지면 턱관절 문제로 이어질 수 있어 돌출입과 함께 고치기로 했습니다.

미니스크류로 어금니를 넣는 과정과 교합을 띄우는 장치 사진은 이 증례에 싣지 않고, 방법은 돌출입 교정 페이지에서 설명합니다. 돌출입 교정 페이지 보기 →

03^°

불편하게 여기신 것은 돌출입이었지만, 검사에서 오른쪽이 닿지 않는 물림이 함께 보였습니다. 앞니만 뒤로 넣으면 오른쪽 물림과 턱을 트는 습관이 그대로 남습니다.

발치할 치아는 보통 작은어금니지만, 살리기 어려운 충치 치아가 있으면 그 치아를 대신 뽑기도 합니다. 어느 치아를 뺄지는 치아 상태와 공간 계산으로 정합니다.

치아를 잇몸 쪽으로 넣는 이동(함입)은 교정에서 어려운 이동이라, 잇몸뼈에 심은 미니스크류를 고정점으로 썼습니다.

FAQ

어금니가 내려온 것을 스스로 알 수 있나요?

대개 알기 어렵습니다. 한쪽으로 씹기 불편하거나 턱을 틀어 문다고 느끼면 검사를 받아 보세요.

발치교정은 늘 작은어금니를 빼나요?

보통은 그렇지만, 이 증례처럼 살리기 어려운 충치 치아가 있으면 그 치아를 빼기도 합니다.

교정이 끝난 뒤에는 무엇이 중요한가요?

안내받은 대로 유지장치를 쓰고 충치 치료와 정기 점검을 이어 가야 합니다.

치료 결과와 부작용은 사람마다 다릅니다.

내 경우가 궁금하다면 치아 사진으로 먼저 물어보셔도 됩니다