CASE · 치아교정

윗앞니가 아랫앞니를 거의 덮던 깊은 물림, 수술 없이 미니스크류로 교정한 경우

김선민 원장진료 김선민 원장(치과교정과 전문의) · 검수 김선민 원장원장 소개 보기 →

작성 2026년 11월 7일 · 촬영 시기·내용 확인 2026년 11월 8일 · 김선민 원장

이 증례에 대해

세라믹치과에서 치료한 20대 여성 환자분의 실제 증례입니다. 치료 전·후 사진은 같은 환자분의 사진이고, 사진마다 촬영 시기를 적었습니다. 환자분의 동의를 받아 치아와 엑스레이 사진만 싣습니다. 결과는 사람마다 다릅니다.

한눈에 보기

상태
윗앞니가 아랫앞니를 거의 덮는 심한 깊은 물림, 앞니 돌출, 겹침, 좁은 위 치열, 웃을 때 잇몸이 많이 보임
선택
위아래 교정, 위 미니스크류로 앞니를 잇몸 쪽으로 올림, 위 작은어금니 발치로 앞니를 뒤로 이동, 위 사랑니 발치, 정렬 뒤 치아 사이를 조금 다듬어(IPR) 블랙트라이앵글을 줄임
하지 않은 것
턱 수술, 잇몸 절제
기간
계획 20~24개월, 약 2년에 마침(약 4주에 한 번 내원)

01°

치료 전·후

교정 + 미니스크류 · 윗앞니를 잇몸 쪽으로 올리고 작은어금니 발치로 뒤로 이동

치료 전 입안 정면. 윗앞니가 아랫앞니를 거의 덮은 모습치료 전 · 2021년 4월
치료 전. 깊게 물려 아랫앞니가 거의 보이지 않습니다.
치료 후 입안 정면. 아랫앞니가 보이는 모습치료 후 · 2023년 4월
치료 후. 물림 깊이가 정상 범위로 돌아와 아랫앞니가 보입니다.

꼭 읽어 주세요

· 교정 중 일시적인 통증이나 불편감이 있을 수 있습니다.

· 잇몸이 내려가거나 치아 뿌리가 짧아질 수 있습니다(뿌리 흡수).

· 유지장치를 안내대로 쓰지 않으면 치아가 다시 움직일 수 있습니다(재발).

· 미니스크류 주위에 염증이 생기거나 흔들려 빠질 수 있습니다.

· 교정만으로는 얼굴 길이 변화에 한계가 있습니다. 웃을 때 보이는 잇몸이 줄어드는 정도는 골격에 따라 다릅니다.

· 치료 결과와 기간, 내원 횟수는 사람마다 다릅니다.

02°

진단 근거

치료 전후 옆얼굴 엑스레이(코 아래만)옆얼굴 엑스레이 · 치료 전(왼쪽) 2021년 4월 · 치료 후(오른쪽) 2023년 4월
옆얼굴 엑스레이(코 아래만). 치료 전에는 윗앞니가 아랫입술을 누르고, 치료 후에는 앞니가 뒤·위로 옮겨 가 입술이 편하게 닫힙니다.

수술 여부는 깊이의 크기보다 원인으로 판단합니다. 이 분은 양은 컸지만 원인이 앞니 위치(치아)여서, 가벼운 깊은 물림과 같은 방식으로 교정할 수 있다고 봤습니다.

미니스크류를 심고 물림이 열려 가는 중간 사진은 이 증례에 싣지 않고, 방법은 과개교합 교정 페이지에서 설명합니다. 과개교합 교정 페이지 보기 →

03°

수술과 교정, 무엇으로 정하나요

예전에는 윗앞니를 잇몸 쪽으로 올리려면 머리에 쓰는 장치가 필요해 성인에게는 현실적이지 않았습니다. 지금은 잇몸뼈에 심는 미니스크류를 고정점으로 앞니를 올릴 수 있습니다.

물림을 열면 윗앞니가 앞으로 많이 나와 보일 것이 예상돼, 처음부터 작은어금니 발치를 계획에 넣었습니다.

  • 깊은 물림 개선: 교정·수술 모두 가능
  • 앞니 돌출 줄이기: 교정·수술 모두 가능
  • 얼굴 길이 줄이기: 교정만으로는 제한, 수술로 가능
  • 전신마취·입원: 교정은 없음, 수술은 필요

씹는 기능에는 큰 차이가 없고, 얼굴 변화를 얼마나 원하는지에 따라 고릅니다.

FAQ

자주 묻는 질문

미니스크류는 아픈가요?
부분 마취를 하고 심습니다. 한동안 불편할 수 있고 주위 염증이나 흔들림이 생길 수 있습니다.
발치는 꼭 해야 하나요?
이 증례는 물림을 열면 앞니가 많이 나와 보일 것이 예상돼 위 작은어금니를 뺐습니다. 발치 여부는 진단에 따라 다릅니다.

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치료 결과와 부작용은 사람마다 다릅니다.

내 경우가 궁금하다면 치아 사진으로 먼저 물어보셔도 됩니다

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