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개방교합은 수술 없이 교정으로 되나요?

Name: 개방교합은 수술 없이 교정으로 되나요?
Creator: 김선민

최종 검토 2026년 10월 29일 · 김선민 원장(치과교정과 전문의, 대한치과교정학회 인정의)

짧은 답

혀 습관이나 치아 위치가 원인이면 교정으로, 어금니 쪽이 높은 긴 얼굴형은 미니스크류로 어금니를 넣는 교정으로 닫을 수 있는 경우가 있습니다. 골격 차이가 크면 수술교정 상담을 함께 합니다.

개방교합 한눈에 보기

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실제 증례

개방교합 진료에서 실제로 치료한 경우입니다. 치료 방법과 결과는 사람마다 다릅니다.

CASE01

위턱 확장(MARPE) + 교정 · 위아래 어금니 폭을 먼저 맞춰 아래턱 위치를 다시 잡은 뒤 앞니를 닫음

상태: 위 치열이 좁아 어금니 폭이 맞지 않는 개방교합, 아래턱 비대칭과 긴 얼굴형이 함께 있어 수술교정도 선택지였던 경우
선택: 미니스크류로 고정하는 위턱 확장 장치(MARPE)로 위 치열 폭을 넓힌 뒤 교정, 미니스크류로 아래 중심선 조정
하지 않은 것: 턱 수술과 발치(검사에서 주된 원인이 골격보다 위아래 치열 폭 차이로 보여서)
기간: 약 2년 1개월
주의점: 아래 치열 폭을 줄이는 과정에서 몇몇 치아가 안쪽으로 조금 기울어진 채 마무리했습니다. 빠져 있던 위 어금니 1개 자리는 임플란트를 위해 공간을 정리해 두었습니다. 골격 차이가 큰 경우에는 수술교정이 맞는 치료입니다.

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꼭 읽어 주세요

· 개방교합은 다시 벌어지기 쉬운 편이라 유지장치와 습관 관리를 오래 해야 합니다.

· 혀 습관이 계속되면 결과에 영향을 줍니다.

· 턱관절 변화가 다시 진행되면 물림이 다시 벌어질 수 있습니다.

· 잇몸 쪽으로 넣은 어금니는 조금 돌아오려는 경향이 있습니다.

· 미니스크류가 흔들려 빠지면 자리를 옮겨 다시 심습니다.

· 치아 뿌리가 짧아지거나(뿌리 흡수) 잇몸이 내려갈 수 있습니다.

FAQ

개방교합 교정 전에 왜 턱관절을 먼저 보나요?

턱관절 머리가 변하고 있는 상태에서 앞니를 닫으면 관절 변화가 계속되며 다시 벌어질 수 있습니다. 그래서 개방교합은 교정 전에 턱관절을 검사하고 필요하면 턱관절 치료로 안정시킨 뒤 시작합니다.

개방교합 교정 뒤 다시 벌어지나요?

개방교합은 혀 습관이나 턱관절 변화 때문에 다시 벌어지기 쉬운 편입니다. 그래서 유지장치를 오래 쓰고 끝난 뒤 2년 동안의 점검 때 혀 습관과 턱관절 상태를 함께 확인합니다.

개방교합이면 혀 습관도 고쳐야 하나요?

혀 내밀기 습관이 원인이라면 교정과 함께 혀 위치 훈련을 합니다. 습관을 그대로 두면 교정이 끝난 뒤 혀가 다시 앞니를 밀어 벌어질 수 있습니다. 다만 모든 개방교합이 혀 습관 때문은 아니어서, 먼저 원인을 찾고 그 원인을 없애는 방향으로 치료합니다.

아이가 손가락을 빨아서 앞니가 벌어졌어요.

손가락 습관으로 생긴 작은 개방교합은 습관을 끊으면 저절로 좋아지는 경우가 있어 먼저 지켜보기도 합니다. 습관을 끊은 뒤에도 그대로이거나 혀 습관이 함께 있으면 교정 시기를 따로 판단합니다.

이 글에 나온 용어